【医療の職業図鑑】管理栄養士

2020.07.01 09:00

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医療職の皆さんは『管理栄養士』がどのようなお仕事かご存知ですか？

一緒の病院で働いていても、実際にどのような仕事をしているかよく知らない方も多いでしょう。

今回は、管理栄養士について、資格取得の過程から、業務内容、働き方、活躍の場まで解説します。

開業やフリーランスなども紹介しているので、働き方を見直したい管理栄養士の方もぜひご一読ください。

管理栄養士とは？

管理栄養士は厚生労働大臣の免許を受けた国家資格で、管理栄養士国家試験を受けて合格しなければ取得できません。

公益社団法人　日本栄養士会によると、管理栄養士は、病気を患っている方や高齢で食事がとりづらくなっている方、健康な方一人ひとりに合わせて専門的な知識と技術を持って栄養指導や給食管理、栄養管理を行う職業です。*1

平成27年 12月末, 厚生労働省健康局健康課栄養指導室、栄養士免許交付数の推移管理栄養士名簿登録数の推移によると、 管理栄養士の名簿登録数は205,267人です。

管理栄養士を英語でいうと？

管理栄養士・栄養士は、英語で「dietitian」と言います。栄養士は世界で日本が最初です。栄養士や栄養士養成施設は、なんと世界で初めて日本でスタートしました。

管理栄養士と栄養士の違い

管理栄養士と栄養士の資格取得方法の違い

管理栄養士は、「厚生労働省が認定する国家資格」です。管理栄養士養成課程の所定のカリキュラムを修了すると、卒業時に国家試験の受験資格を得ることができます。

また、4年生大学卒業の栄養士は、実務経験が1年以上、

短大・専門学校（3年）卒の栄養士は、実務経験2年以上、

短大・専門学校（2年）卒の栄養士は、実務経験3年以上で受験資格を得ることができます。

国家試験に晴れて合格して、管理栄養士になることができます。

栄養士は、「都道府県知事が認定する国家資格」です。厚生労働大臣指定の栄養士養成施設を卒業すると、資格が与えられます。

管理栄養士と栄養士の業務内容の違い

栄養士は、食事や栄養の面から人々の健康な生活をサポートする仕事です。食事の提供や献立作成がメインの仕事です。

一方、管理栄養士は栄養士の業務にプラスして、乳幼児から高齢者、また病気の人などに専門的な栄養指導を行います。

業務の中には、自治体の高齢者向け介護予防教室の低栄養講話や、病院での栄養サポートチーム（NST）、特定保健指導など、管理栄養士でないとできないものもあります。

管理栄養士の仕事内容

管理栄養士の仕事内容は、多岐にわたっています。

ひと言で言えば、栄養・食事の指導です。具体的な内容は、「どこで、誰にするか」によって変わってきます。

医療分野、保育園、学校、行政、自衛隊、刑務所、フィットネスクラブなど対象者によって、栄養学の知識を活かした活動をしています。

管理栄養士の平均年収

統計上、管理栄養士単独の年収のデータはありませんでしたが、

平成30年賃金構造基本統計調査 *2 によると、栄養士(女性)　所定内給与額 226000円年間賞与その他特別給与額590600円です。

これらから算出すると、栄養士の平均年収は、約330万円です。

資格取得の難易度から考察すると、管理栄養士の平均年収は、栄養士の平均年収約330万円より高くなると予想できます。

管理栄養士になるための要件

管理栄養士国家試験の試験科目は、以下のものになります。

・社会・環境と健康

・人体の構造と機能及び疾病の成り立ち

・食べ物と健康

・基礎栄養学

・応用栄養学

・栄養教育論

・臨床栄養学

・公衆栄養学

・給食経営管理論

引用 *3より

管理栄養士になるためには、管理栄養士国家試験の受験資格を得る必要があります。

国家試験を受けて合格し、厚生労働大臣の免許を受けて「管理栄養士」になることができます。

国家試験の合格率は令和2年3月1日に実施された試験では、受験者数15,943名のうち合格者数は9,874名であり、合格率は61.9％です。*4

管理栄養士国家試験に関しての記事はこちら

管理栄養士になる方法・期間・費用

管理栄養士になるまでの方法は、次の4つの方法があります。*5

・4年制大学管理栄養士養成課程を卒業⇒受験資格が与えられます。

・4年制大学栄養士養成課程を卒業⇒実務経験1年以上⇒受験資格が与えられます。

・短大・専門学校（修業年限3年）⇒実務経験2年以上⇒受験資格が与えられます。

・短大・専門学校（修業年限2年）⇒実務経験3年以上⇒受験資格が与えられます。

管理栄養士になる最短期間は4年です。4年制大学管理栄養士養成課程を卒業し、国家試験に合格する方法です。

栄養士養成課程を卒業後、実務経験を積んでからの受験は、仕事と国家試験の勉強との両立が難しく、合格率は低い傾向にあります。

しかし、実務経験を積んでから管理栄養士になることは、管理栄養士になってから多くの経験を積んでいる分、強みになるといえます。

学費は大学や短大・専門学校によってさまざまです。国立大学か私立大学にもよりますが、200～700万円程度です。

管理栄養士が活躍できる職場・働き方

管理栄養士の働き方　

ここからは管理栄養士の働き方についてご紹介します。

勤務時間・休日・給料・ボーナスなどについては、公立か私立か、民間の場合は企業規模によってさまざまです。また、職種によっても違いがあります。

勤務(常勤・パート)

正社員・契約社員・パートとして一つの職場に所属して働く方法です。

正社員・契約社員はフルタイム、パートだとフルタイムと短時間勤務があります。

常勤・パートで働くメリットは、一つの職場で働くことで先輩やスタッフから多くのことを学ぶことができることです。収入面では月給で安定していることです。（職種により月により差があることもあります）

社会保険に加入することもできるため、退職したときに失業保険を給付してもらえるのもメリットの一つです。パートでも週20時間以上勤務だと、社会保険に加入することができます。

フリーランス

以前は、管理栄養士の働き方は常勤勤務が主流でしたが、今ではフリーランスとしての働き方もあります。

フリーランスは「個人事業主」として働くことです。複数の企業などと業務委託契約をする働き方です。

特定保健指導や自治体の栄養講座、コラム執筆、レシピ開発など多種多様です。フリーランス管理栄養士の働き方のメリットは、やりたい仕事を選ぶことができる、スケジュールを自分で調整できる点です。

収入は、1コマで●●円という形で得ることが多いです。働き方の自由度は高いですが、毎月一定の収入を得にくいというのがデメリットです。自分の知識が商品なので、仕事に必要な知識や技術をしっかり身につけておくことが必要になってきます。

収入は安定はしていませんが、頑張った分得ることができ、大変やりがいのある働き方でもあります。

開業(起業)

開業（起業）をして管理栄養士として働くケースも増えてきました。会社勤めのような、いろいろな制約や複雑な人間関係もなく、多彩な仕事ができるのが魅力です。仕事に必要な知識や技術をしっかり身につけておくことはもちろん、経営者でもあるので経営の知識も必要になってきます。また、自分で仕事を探さないといけないため、高いコミュニケーション能力も必要になってきます。

収入はフリーランスとしての働き方同様、毎月一定の収入を得にくいというのがデメリットです。

しかし、自分で料理教室や講演会を企画したり、インターネットを使った活動、マスコミ関係の取材や出演など、活動を自ら開拓できるので大変やりがいのある働き方でもあります。